Testeur de stockage FAQ
La Foire aux questions, ou FAQ. Sur cette page, vous trouverez une liste des questions les plus fréquemment posées par les porteurs de bas. Consultez également nos cinq conseils habituels sur l’utilisation et l’entretien des bas ici. Vous avez des questions sur l’ajustement des bas et elles ne sont pas répertoriées ici ? N’hésitez pas à nous contacter !
Général
La jambe est-elle œdémateuse ? Ces rides donnent une constriction distincte avec des sillons plus profonds sur le cou-de-pied. Ce phénomène est plus fréquent chez les personnes qui ne bougent pas beaucoup. Conseillez à votre patient de remuer régulièrement les pieds lorsqu’il est assis. Le rembourrage est également une solution, car il a un effet de soulagement. Posez-vous les questions suivantes : le bas n’est-il pas trop long ? Le bas est-il bien enfilé ? Le pied est-il trop court, trop large ou recule-t-il à cause d’un pied creux ou du port de mauvaises chaussures ? Tous ces signes peuvent être à l’origine de l’ondulation d’un bas sur le cou-de-pied. Demandez toujours à vos patients de mettre d’abord la manchette en place, puis d’utiliser un gant en caoutchouc pour bien répartir le bas sur la jambe. Souvent, les personnes atteintes d’un lipoedème de type 3 (poches à la cheville) qui portent un bas à mailles rondes développent des plis dans le bas. Conseil : passez à un bas à maille plate et rembourrez la cheville/la marche.
Pour cela, vérifiez à nouveau que la jambe ne présente pas d’œdème. Un rembourrage au niveau du cou-de-pied et de la cheville peut apporter un soulagement. Si le patient présente des déviations de la position du pied, telles que des pieds plats sévères, des pieds extrêmement creux ou des pieds étalés, utilisez un bas avec un coussinet pour les orteils. Une pièce d’orteil empêche la reptation et donc la formation de plis sur le cou-de-pied. Les personnes souffrant de déviations de la position du pied ne déroulent pas correctement leurs pieds lorsqu’elles marchent. Par conséquent, les muscles du pied et du mollet ne sont pas utilisés correctement. Vous verrez souvent l’œdème commencer à se manifester sur le dos du pied et autour des chevilles. Vous pouvez orienter le patient vers des orthèses et choisir vous-même un bas plus ferme, comme l’Eurostar 2 ou l’Euroform 3.
Dans ce cas, des rides peuvent apparaître et les bas peuvent s’affaisser. La règle est la suivante : il est normal de remonter les bas jusqu’à quatre fois par jour. S’il faut le faire plus souvent ou si les bas pendent déjà à mi-jambe au bout d’une demi-heure, il est judicieux de chercher une autre solution. Lorsque les bas tombent rapidement, il est important de vérifier un certain nombre de choses : les bas sont-ils lavés régulièrement, sont-ils mis et distribués correctement, la taille des jambes/bras a-t-elle diminué, le patient a-t-il perdu du poids et à quel moment de la journée les bas tombent-ils.
Si vous avez l’impression que le bas appuie trop au niveau du petit orteil, vous pouvez commander un bas avec une pièce d’orteil la prochaine fois. La pose d’un anneau de feutre peut réduire la pression localement. Veillez à ne pas placer l’anneau tout autour, en liaison avec l’aspiration du maïs. La couture d’un bas tricoté à plat peut être déchirée sous le pied sur une longueur d’un cm. La pression disparaîtra rapidement. Par ailleurs, regardez toujours les chaussures portées par le patient. C’est souvent la chaussure qui appuie sur le bord du bas qui provoque la formation d’un cor à cet endroit précis. De bonnes chaussures avec une semelle à la bonne taille sont une aubaine.
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Coloration bleue : c’est le signe d’une trop grande quantité de sang restant dans les extrémités. Conseillez à votre patient de faire plus d’exercice pour favoriser la circulation.
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Décoloration blanche : c’est le signe d’une insuffisance artérielle ou d’une congestion lymphatique. Une peau blanche signifie qu’aucun flux sanguin n’est visible.
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Décoloration rouge : la circulation sanguine est bonne et il n’y a pas de problème.
Cela signifie souvent que la pression exercée par le bas est insuffisante. Le sang ne peut pas être drainé suffisamment et l’œdème risque de traverser le bas. Les picotements sont souvent le signe avant-coureur d’une rupture de l’œdème. Choisissez un bas plus ferme (Eurostar 2 ou Euroform 3) ou augmentez la classe de pression.
Avoir les pieds froids en portant des bas est un phénomène courant et n’est pas une cause d’inquiétude. Conseillez au patient de faire plus d’exercice. Cela fera travailler les muscles du pied et du mollet et stimulera la circulation sanguine. Si le patient est immobile, il peut être utile de bouger les pieds et d’éviter de maintenir les jambes à un angle de 90°. Il est préférable de relever les jambes. Saviez-vous que le simple fait de bouger le gros orteil provoque des contractions musculaires dans le pied et le mollet qui contribuent à améliorer la circulation sanguine ? Ce mouvement du gros orteil peut être effectué par les personnes elles-mêmes ou par le soignant. Une minute seulement, trois fois par jour, fait des merveilles.
Il est logique que la compression s’arrête là où le bas s’arrête. Dans les jambes amincies par les bandages et dans les jambes qui ne sont pas totalement exemptes d’œdème, vous constaterez que le genou au-dessus du bas devient épais. Des disques entiers de liquide durci peuvent commencer à se former autour du genou. Dans de nombreux cas, ce problème peut être résolu, par exemple en utilisant un bandage de genou VaroCare ou en utilisant un sous-vêtement avec une légère compression sur le genou. L’utilisation d’un bas long n’est pas toujours nécessaire. Une genouillère de sport peut également résoudre le problème. En cas de congestion au-dessus d’un bas AG, le choix d’un bas avec pantalon tricoté (ATFT) ou d’un bermuda (pantalon plat personnalisé, pantalon de compression TinkFit ou Curetex) porté en complément de l’AG est plus judicieux. En cas d’encombrement au-dessus d’un bas de bras, on peut choisir d’appliquer un bandage supplémentaire au-dessus du bas, mais cela demande beaucoup de technique de la part du soignant et du patient.
Conseil : achetez un maillot de sport en lycra de qualité supérieure avec des manches, une taille en dessous. Les chemises de compression sont également disponibles sous le nom de bandages pour le haut du corps Curetex.
Mesure
Il est parfois difficile de trouver la taille B1. Utilisez cette calculatrice pour déterminer la bonne taille et la bonne longueur :
Taille ou longueur B + Taille ou longueur C divisée par 2 moins 1 cm = cB1 / lB1.
Exemple : pour une taille B = 22 cm et une taille C = 32 cm
22 + 32 = 54 cm / 2 moins 1 cm = 26 cm.
lK1T = la longueur de la taille à l’entrejambe du côté avant/abdominal du corps. Votre mètre suit le renflement du ventre. Vous mesurez cette taille jusqu’à l’entrejambe.
lK2T = la longueur de la taille au pli de la fesse. Votre mètre ruban suit la courbe des fesses. Il est recommandé de mesurer au-dessus de l’une ou l’autre fesse, et non au milieu, afin de pouvoir mesurer facilement jusqu’au pli de la fesse.
Pour vérifier si cette longueur de l’avant et de l’arrière du pantalon est trop correcte, vous pouvez utiliser la somme de contrôle suivante :
lT moins lG= lGT (longueur de G à T)
La lK1T est souvent égale à la lGT.
La lK2T est plus longue que la lGT dans la plupart des postures (à cause des fesses).
En tout état de cause, la lGT ne s’écarte jamais beaucoup de la lK1T et de la lK2T/
Situations complexes
La devise est la suivante : limitez les soins à un bas AD. Tous les autres modèles sont voués à l’échec. Les plis de la peau permettent au bas de se resserrer, ce qui entraîne une rupture de la peau. La forme évasée de la cuisse fait qu’un bas AG s’enroule et s’affaisse. Opter pour des collants n’est pas non plus pratique car ils sont difficiles à enfiler pour le patient, le soignant ou l’aide-soignant.
Placez un coussinet sous le bas au niveau de l’avant-pied sur toute la longueur et la largeur de la face dorsale du pied (sur le dessus du pied). Pour ces personnes, il est confortable que les bas soient mesurés en longueur au niveau des pieds, c’est-à-dire jusqu’à la base des orteils. En portant un bandage de pied VaroCare Lite par-dessus le bas, vous pouvez également lutter facilement contre l’œdème du pied. Le port d’une chaussette Feelgood pour les orteils ou d’un bandage VaroSilk pour les orteils peut également soulager, voire éliminer, la pression causée par la congestion de liquide dans les orteils. Conseillez également de changer la position des jambes au cours de la journée (puis en haut, puis en bas).
Problèmes d'affaissement
Cela se produit souvent avec des jambes effilées et lorsqu’il y a une trop grande différence entre la taille C et la taille D (D>C). Un bas plus serré avec des différences de circonférence a un effet négatif. Le bas roulera alors au niveau de la manchette et se resserrera sous le genou. Une solution consiste à prendre un bas plus lâche en taille C et à réduire la différence entre les tailles C et D. Parfois, l’application d’un bandage antidérapant VaroCare peut être la solution. Vous pouvez également essayer d’utiliser la colle cutanée Compressana. Une autre raison pour laquelle un bas peut s’affaisser est qu’il veut se loger dans le pli entre la cheville et le cou-de-pied (point le plus étroit). Résolvez ce problème en remplissant le creux avec un matériau de rembourrage. En cas de différences de taille extrêmes, vous pouvez opter pour un bas plus long sur le côté latéral que sur le côté médial (finition D-D1 ou G-G1).
Vous pouvez résoudre ce problème en portant le bas AG en combinaison avec, par exemple, un pantalon de compression TinkFit ou Curetex. Pensez également à un pantalon de compression spécial (bermuda) qui maintiendra le bas AG en place. Une autre solution consiste à appliquer une bande antidérapante VaroCare autour des jambes, au niveau de la bande en silicone. L’avantage de ce bandage antidérapant est aussi qu’en cas de jambes et de bras évasés, vous pouvez rétablir la forme dans le membre. Pensez également à la colle cutanée spéciale Compressana pour maintenir les bas en place (disponible chez Varodem).
Bas cassés
Les fils de caoutchouc sont endommagés par l’exposition à des sources de chaleur. Pensez à faire sécher des bas sur le radiateur ou à une exposition fréquente à la lumière directe du soleil. Les fils de caoutchouc deviennent poreux et se fendent. Par conséquent, un bas ne donne pas de pression ou une pression réduite. Varodem ne garantit pas les bas affectés par des sources de chaleur. Conseillez au patient de ne pas mettre les bas dans le sèche-linge ou de les laisser sécher au soleil. Faites sécher les bas sur la corde à linge et enroulez-les dans une serviette pour enlever l’excès d’humidité.
Tout le monde sait qu’il ne faut pas utiliser de produits gras sous un bas. Nous vous conseillons donc de n’utiliser ces produits que le soir, après avoir enlevé le bas. Le matin, la pommade ou la crème doit être enlevée avec de l’eau et du savon avant de remettre le bas. Pourtant, nous sommes souvent confrontés à un bas qui présente des irrégularités évidentes dans le tricotage et des fils de caoutchouc craquelés, causés par l’action de la graisse. Où se situe la responsabilité si un bas s’avère être affecté par la graisse ? La garantie est annulée si les bas sont affectés par de la crème ou de la graisse. Conseil : vous pouvez appliquer le gel Varodem Aloe Vera sous les bas !
Polonais
Les polsters sont utilisés pour protéger la peau du bas lorsqu’il donne lieu à des rétrécissements localisés. Cela peut se produire lorsqu’une jambe ou un bras porte des bandages en silicone de grande taille. Pensez à une cheville ou à un poignet. Ou lorsque le bas commence à pincer dans les creux du genou ou du coude, par exemple. En appliquant les matériaux de rembourrage de manière à remplir les cavités (rembourrage), vous répartissez mieux la pression. Les polsters peuvent également être utilisés pour protéger l’avant-pied d’une surpression localisée sur les côtés médial et latéral. Vous augmentez ainsi le rayon de courbure afin de réduire la pression. Les matériaux de rembourrage les plus connus sont le coton synthétique. Vous pouvez protéger le cou-de-pied, les creux du genou et/ou les creux du coude à l’aide d’un bandage en silicone.
Solutions
Commencez par exclure une défaillance artérielle ou une thrombose. Si l’alimentation est bonne et qu’un examen duplex a montré qu’il n’y avait pas de thrombose, la douleur dans le mollet peut être le signe d’une pression insuffisante du bas sur la jambe. Choisissez un bas dont la rigidité ou la pression est plus élevée.
Le bas AD est trop long ou est remonté trop haut, ce qui fait qu’il se dédouble dans le creux du genou. Certaines personnes enfilent des bas trop longs au niveau de la manchette, ce qui peut entraîner un pincement des veines.
Dans ce cas, adressez-vous toujours à un médecin spécialisé.
Cela signifie qu’il y a trop de flux lymphatique dans l’aine. Les ganglions et les voies lymphatiques ne peuvent pas supporter la quantité de drainage lymphatique. Dans ce cas, adressez le patient à un thérapeute spécialisé dans les œdèmes. Une consultation chez un dermatologue spécialisé s’impose certainement aussi. Il en va de même pour les douleurs au niveau de l’aisselle ou de la partie supérieure du bras lors du port d’un bas de contention. Remarque : l’utilisation d’une compression pneumatique intermittente (pompe) réglée à une pression trop élevée peut également provoquer une congestion lymphatique au niveau de l’aine ou de l’aisselle.